做5年医药代表，真的累了

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这是最为关键的一点，医生把大部分的利润都拿走了，且医生无需承担任何的风险，开药、拿回扣，开的越贵，拿的越多，开回扣比例越多的药，拿的回扣越多。没回扣的药品，除非是必须用药，否则死悄悄。

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个人认为药价虚高其实与15%的加成关系并不是很大。很多人说我没有拿到回扣啊?那是因为你的资历不够，回扣不会直接到你头上。有的科室回扣是统一管理的，主任指定一个人管理科室所有的回扣。有的科室呢，主任拿了回扣自己吞大部分。有的科室，下面带组的、主治都有人送回扣。这些还不算给药剂科、院长的回扣，所以如果要价不高，就没有这么多空间给回扣，那么这个药品就要死掉了。

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在上海个人认为药价虚高其实与15%的加成关系并不是很大。很多人说我没有拿到回扣啊?那是因为你的资历不够，回扣不会直接到你头上。有的科室回扣是统一管理的，主任指定一个人管理科室所有的回扣。有的科室呢，主任拿了回扣自己吞大部分。有的科室，下面带组的、主治都有人送回扣。这些还不算给药剂科、院长的回扣，所以如果要价不高，就没有这么多空间给回扣，那么这个药品就要死掉了。

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一个外科，床位40张，一月周转3次，就是120个病人，算每个病人8000块，那么总费用是96万，药比占48%为46万，按照80%药品有回扣是37万，如果回扣比例是15%，那么这个科室一个月的回扣金额是：5.5万。一般来讲40张床在3甲医院有3-4个组，如果平均分的话每个组约1.4万。每个组里面带组一般有3个医生，带组、主治、住院。这1.4万最后怎么分就不得而知了。这是药品，耗材只有手术者才能拿到，这部分比例惊人，我不甚了解。

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内科医生多，药占比高，拿的比这要多。
门诊医生拿的更多，在上海三甲医院一般个病人的处方在200块，一上午的门诊算30个病人，那么总费用是6000快，15%的回扣为900元。如果一个月22天坐门诊，回扣有多少，你们自己算。派医生去做门诊就是变相给医生福利，和主任关系好的才天天坐门诊。怎么和主任关系好?送钱啊。。怎么当主任?送钱啊，某部队医院当个主任得送100万。

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我们的所谓白衣天使们，请你们扪心自问，你们才是高药价的推手。你们索要回扣对得住你们的良心吗?厂家被你们折磨的苦不堪言啊，特别是那些回扣少的厂家，医药代表穷尽所有的努力都得不到销量。

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说说回扣产生的原因。因为体制的原因，国内的药厂依靠向高级部门行贿得到各种各样的同质批文，形成恶性竞争，导致国内药厂主动给医生回扣来提高竞争力。而外资、合资的药厂开始是没有回扣的，但是医生已经习惯了回扣，并且回扣还真好使，所以外资、合资药厂由被动的回扣也变为主动的回扣了。